هل تامين بوبا يشمل تنظيف الاسنان ؟
قد حدد مجلس الضمان الصحي التعاوني القواعد التي تنظم المعاملات التأمينية فيما يخص هذا الصدد، كما وقد تحدد من خلالها ما تشمله بوليصة التأمين، وذلك من حالات معينة وتحديد ما يستثنى منها، فمما استثنته تلك القواعد الأمراض التي ترجع أسبابها إلى تعاطي بعض الأدوية كعقاقير المهدئات أو المنشطات، بالإضافة إلى يظهر من أعراض بسبب تناول الكحول وإدمان المخدرات وما إلى ذلك، وكذلك بالنسبة للعلاجات التي تجرى من أجل التجميل فهي لا تعد إلزامية طبياً، وبالتالي ليست مما تتضمنه بوليصة التأمين من حالات مرضية نؤمن عليها، وأيضاً بالنسبة للفحوصات العامة أو الاجراءات الوقائية فهي كسابقيها مما أسلفنا ليست ملزمة طبياً، ويستثنى منها ما حددته وزارة الصحة كاللقاحات على سبيل المثال، وكذلك أمور الطفل حديث الولادة، ولا تلتزم بوليصة التأمين كذلك بأي تأمين تجاه علاجات الحمل أو الولادة لأي امرأة مسجل في العقد التأميني أنها عازبة، وغير ذلك من الحالات المستثناة فنلاحظ من جميع ما سبق كون تلك الحالات غير ملزمة طبياً فهي بالأحرى ليست ملزمة تأمينياً ولا تغطيها بوليصة التأمين، وقياساً على ذلك فقد اشتملت قائمة الحالات الصحية الغير مغطاة في بوليصة التأمين كافة التكاليف المرتبطة بتركيب وزرع الأسنان، أو تركيب الجسور، أو التقويم، سواءاً الثابت أو المتحرك، فلا يعد تنظيف الأسنان من الحالات المؤمن عليها باستثناء باقات وأنظمة معينة يتم شرائها من أجل ذلك وهي مصممة لأغراض علاجات الاسنان.